Kpb в моче что это

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Выявление крови в моче на медицинском языке называется гематурией. Бывает, ее обнаруживают только при микроскопии осадка по увеличенной численности эритроцитов. Гораздо серьезнее следует относиться к ситуации, когда яркая кровь выходит с мочой, остаются следы сгустков или прожилок на унитазе.

Эти признаки именуются соответственно микрогематурией и макрогематурией. В норме допускается несколько эритроцитов в поле зрения при микроскопии осадка мочи. Также бывают физиологические причины появления крови в моче.

Для исключения влияния патологических изменений проводится исследование на предмет непросто обнаружения эритроцитов, но и выяснения вопроса какому отделу мочевыделительной системы они принадлежат. Это помогает установить конкретное заболевание, характер поражения.

Пути проникновения крови в мочу

Кровь и моча (урина) естественные биологические жидкости организма. Они выполняют важные функции и не имеют возможности смешиваться. Барьерами являются:

загрузка...
  • стенки сосудов разного калибра;
  • мембрана нефронов в почечных клубочках;
  • капсула почки и мышечная оболочка мочеточников и мочевого пузыря.

Чтобы решить почему в моче появились клетки крови, необходимо проверить состояние защитных механизмов. Возможны 5 вариантов нарушений:

  1. Разрушение мембраны, обеспечивающей фильтрацию и задержку эритроцитов в почечных клубочках (нефронах) при формировании первичной мочи. Такой процесс активно происходит при всех видах воспаления паренхимы (нефритах), переходит с чашечек и лоханок во время тяжелой стадии пиелонефрита.
  2. Потеря сосудистой стенкой эластичности, повышение ее проницаемости. Питающие артерии и венозная сеть сопровождают все мочевыделительные органы, по ним доставляется необходимый для работы клеток материал, уносятся отработанные шлаки. Вовлечение сосуда в воспаление приводит к разрыхлению ткани и повышенной проницаемости. Еще более выраженным разрушение может быть при растущих новообразованиях, травмах.
  3. Общие застойные явления при декомпенсации сердечной деятельности обязательно сказываются на венах тазовых органов и почек. Флебиты, тромбозы повышают давление внутри вен и способствуют выходу крови в мочу.
  4. Возможно механическое сдавливание органов мочевыделения и сосудов, например, растущей опухолью, увеличенной лоханкой при гидронефрозе.
  5. Системные поражения капилляров при геморрагических диатезах, лихорадках, заболеваниях крови вызывают местное разрушение клубочковых механизмов фильтрации, повышают проницаемость.

Что означает кровь в моче, приходится выяснять в каждом случае индивидуально.

Причины микрогематурии, не зависящие от патологии

Повышение числа эритроцитов в осадке возможно после сбора мочи на фоне:

  • перегревания в парной бане;
  • длительного пребывания на солнце в жару;
  • перенесенного стресса;
  • употребления алкогольных напитков, переедания острых и соленых блюд.

В диагностике имеет значение исчезновение гематурии в положении лежа и возобновление в вертикальной позиции тела. Такой отличительный признак указывает на опущение почки (нефроптоз) и ее патологическую подвижность.

Следует особенно подчеркнуть важность попадания крови в мочу с кровянистыми выделениями у женщин из гениталий:

загрузка...
  • при менструации;
  • из эрозированной поверхности шейки матки;
  • при фиброматозных изменениях с маточным кровотечением;
  • в послеродовом периоде.

У мужчин кровь в анализе мочи нередко связана с простатитом, аденомой предстательной железы.

Когда возникают ошибочные подозрения на гематурию?

Некоторых пациентов пугает красноватый оттенок мочи. Они принимают его за обязательные примеси крови. Однако этот признак нужно различать с воздействием на цвет урины пищевых красителей.

Доказано влияние таких лекарств, как витамин В12, аскорбиновая кислота, Анальгин.

Какие патологические изменения вызывают гематурию?

К патологии относится доказанное наличие крови в моче. По одному симптому невозможно поставить правильный диагноз. Сбор анамнеза, проверка других клинических признаков, результаты обследования помогают выяснить истинные причины и назначить оптимальное лечение.

Из болезней органов мочевыделения гематурия возможна при:

  • острой и хронической форме гломерулонефрита;
  • тяжелой форме цистита;
  • мочекаменной патологии;
  • гидронефрозе;
  • туберкулезе почки;
  • опухоли почки и мочевого пузыря.

Реже симптом наблюдается при уретритах, пиелонефрите.

Травматические повреждения области таза и живота:

  • удары;
  • ушибы;
  • разрыв;
  • сдавление.

Они сопровождаются от микрогематурии до выраженного кровотечения при мочеиспускании в связи с разрывом. В лечебных учреждениях хирургического профиля травмой считаются последствия установки в уретральный канал катетера, кровь в моче при этом появляется в результате нарушения целостности слизистой и мелких сосудов.

К аналогичным последствиям приводит процедура бужирования уретры у мужчин.

Кровь в моче после операции требует уточнения лечащим врачом степени влияния объема оперативного вмешательства на мочевыделительные органы.

  1. При удалении почки или частичной резекции оставляют временную тонкую трубку в полости лоханки, по которой происходит отток мочи и крови. Через нее производится промывание больной почки, вводятся лекарственные препараты.
  2. Если операция проводилась не на мочевыделительных органах, то кровь в моче значит для пациента появление осложнений.

Профессиональной травмой наездников считается повреждение промежности и луковицы уретры с последующей гематурией.

Лихорадочные состояния при любых заболеваниях, а также инфекционные геморрагические поражения почечных капилляров наблюдаются:

  • при токсическом поражении продуктами распада белка и бактерий;
  • геморрагическом капилляротоксикозе.

В случаях сердечной декомпенсации при пороках сердца, гипертензии, перенесенном инфаркте миокарда основную роль играет венозный застой и повышение давления в системе почечной вены.

Заболевания крови со сниженной свертываемостью (тромбоцитопении, гемофилия), сопровождаются нарушением функции почек и гематурией в конечной стадии, а также поступлением фибрина, что формирует сгустки крови в моче.

Эритроциты могут появиться в моче пациента при попытке лечить его сульфаниламидными препаратами, уротропином, высокими дозами витамина С, передозировке антикоагулянтов. Эти средства обладают токсическими действиями на почки у чувствительных людей. Пациентов следует предупреждать о наблюдении за мочой, если назначены подобные лекарства.

Какие симптомы сопутствуют гематурии?

Наиболее сложной в диагностике является бессимптомная макрогематурия. Она возникает внезапно, пациент не чувствует болей, но замечает явную примесь крови в моче. В таких случаях подозревается опухоль почки или мочевого пузыря. Это заболевание, к сожалению, длительно протекает скрытно.

При обращении к врачу требуется быстро сделать не только анализ крови и мочи, но и провести всевозможное обследование. От своевременного начала лечения зависит здоровье и жизнь больного. Если пациент жалуется, что ему «больно писать», а в моче обнаруживаются кровяные сгустки, то возникает подозрение на поражение мочевого пузыря, как источника кровотечения.

Иногда сгустки имеют вид «червяков». Они образуются в мочеточниках или лоханках. Кровь поступает из паренхимы почки. Часто такому кровотечению предшествует приступ почечной колики из-за движения камня в лоханке или мочеточнике.

Расшифровывать данные анализа нельзя самостоятельно. Врач в диагностике учитывает такие проявления, как:

  • боли при мочеиспускании;
  • учащенные позывы;
  • задержку мочи;
  • боли в пояснице и в животе;
  • ночное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела;
  • гипертензию.

Эти симптомы подтверждают мнение о патологии органов мочевыделения или отрицают его.

Подробнее о симптомах появления крови в моче у детей читайте здесь.

От каких состояний нужно отличать истинную гематурию?

В дифференциальной диагностике урологи сталкиваются с необходимостью отличить истинную гематурию от похожих состояний. К ним относятся:

  • уретроррагии – так называется истечение крови каплями из уретрального отверстия самопроизвольно без акта мочеиспускания, возникает как осложнение процедуры цистоскопии, катетеризации мочевого пузыря, бужирования;
  • миоглобинурия – одно из проявлений синдрома длительного раздавливания, мышечный миоглобин нарастает в крови при массивном разрушении мышечных тканей, вызывает блокировку почечной фильтрации, поэтому у пострадавших от завалов зданий, терактов обнаруживается красная моча, таким больным необходим срочный гемодиализ.

При разрушении эритроцитов (гемолизирующее действие ядовитых веществ, гемолитические кризы) в кровь выходит гемоглобин, а самих эритроцитов при этом в осадке мочи нет. Цвет урины становится очень темным. Наблюдается на фоне:

  • шокового состояния от переливания несовместимой по группе и резусу крови;
  • ожогов 3–4 степени;
  • анемии гемолитического вида;
  • тяжелой стадии тифа, дифтерии, скарлатины.

Можно ли диагностику провести с помощью экспресс-методик?
Понять состояние человека, увидевшего свою кровь в моче можно. Ожидание результатов обследования переносится тяжело. Существуют предложенные методы экспресс анализа с помощью специальных тест-полосок. Инструкция требует, чтобы полоска погружалась в сосуд с мочой, затем была высушена и по сравнению со стандартной калибровочной цветовой шкалой оценивалась в плане наличия гематурии.

В практике урологов этот тест не считается достаточно чувствительным:

  • не может точно выявить микрогематурию;
  • не позволяет отличить гематурию от гемоглобинурии.

Поэтому самостоятельно проводить тесты в домашних условиях не рекомендуется. Лучше собрать мочу в соответствии с правилами и получить достаточно информативное заключение.

Что дает определение вида эритроцитов?

Одного выявления эритроцитов в моче недостаточно для ответа на вопрос об источнике кровотечения, уровне поражения мочевыделительных путей. Для этого лаборант должен определить тип изменения эритроцитарных клеток.

Путем микроскопии осадка мочи выявляют 2 типа эритроцитов:

  1. Неизмененные – выглядят как округлые клетки с вогнутой вовнутрь серединой, насыщены гемоглобином, имеют красноватый оттенок (аналогичные клетки присутствуют в крови). Поступают из почек или мочевого пузыря в условиях отсутствия какой-либо задержки мочи.
  2. Измененные или выщелоченные – образуются в случае длительного нахождения в моче, выглядят сморщенными и кольцевидными, теряют гемоглобин. Подобные изменения возможны при почечнокаменной болезни, опухоли, перекрывающей мочеточник или шейку мочевого пузыря, аномалиях мочеточников и почек, гидронефрозе.

Вариантом нормы считаются выщелоченные эритроциты в моче людей с преимущественным мясным видом питания. Ограничение овощей и фруктов приводит к недостатку щелочного резерва в организме. Для поддержания баланса щелочи «добываются» из собственных клеток.

Обнаружение примеси в моче, похожей на кровь, должно насторожить пациента и привести к осознанию необходимости полного обследования. При этом следует учитывать, что лабораторный анализ не рассматривается врачами в качестве главного признака определенного заболевания.

Препараты с ципрофлоксацином относятся к антибактериальным и применяются в лечении инфекционных заболеваний. В гинекологической и урологической практике средства используются в комплексной терапии острого и хронического воспаления мочевого пузыря. Ципрофлоксацин при цистите применяют для устранения основного фактора заболевания — ликвидации бактериального агента.

Ципрофлоксацин таб. п/о плен. 500мг №10 купить в Москве по низкой ...

Характеристика ципрофлоксацина

Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) — антибиотик из группы фторхинолонов 2 поколения. Это одно из наиболее действенных веществ, поэтому можно увидеть множество препаратов с его содержанием. Средство обладает широким спектром действия, потому его можно использовать при ряде инфекционных заболеваний.

цифран при цистите

Класс вещества

Ципрофлоксацин — фторхинолоновый антибиотик, противомикробное средство для системного применения. Представляет ДНК-гиразу, которая нарушает структуру и развитие бактерий, обеспечивая их быструю гибель. В некоторых дозировках выступает бактерицидным средством.

Механизм действия

Препараты с ципрофлоксацином оказывают влияние на грамотрицательные патогенные микроорганизмы, а на грамположительные только во время удаления. На фоне приема вещества не происходит выработки устойчивости к другим антибактериальным средствам.

Формы выпуска

Выпускается ципрофлоксацин в таблетках, концентрате для инъекций, растворе, каплях, мазях. В гинекологической и урологической практике средство чаще используется для внутримышечного и перорального применения, то есть в форме раствора для уколов и таблетках.

Дозировка препарата при лечении различных заболеваний индивидуальная. Средняя доза составляет 250-750 мг до 2 раз в день. Длительность терапии обычно равна 1-4 неделям. При внутривенном введении применяется до 400 мл вещества до 2 раз. Предпочитается капельный способ. При местном применении закапывают 1-2 капли в конъюнктивальный мешок. Максимальная доза для взрослого человека при приеме внутрь — 1500 мг.

ципролет при цистите как принимать

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фармакокинетика и фармакодинамика

При употреблении таблетки всасывание действующего вещества происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и в меньшей мере во всем пищеварительном тракте. Если принимать лекарство во время еды, это замедляет поступление средства в кровоток.

Максимальная концентрация активного компонента наблюдается через 90 минут после приема и становится минимальной через 12 часов. При введении средства внутривенно это время сокращается до 60 минут.

Терапевтическая доза лекарства наблюдается в слюне, печени, желчном пузыре, органах мочевыделительной системы, брюшной полости, семенной жидкости и других системах.

Выводится средство почками и через кишечник. Высокая концентрация вещества наблюдается в моче, что обуславливает выраженный терапевтический эффект при лечении мочевого пузыря.

цифран при цистите дозировка

Показания

Ципрофлоксацин применяется при множестве инфекционных заболеваний, возбудители которых чувствительны к фторхинолоновому антибиотику. Назначается антибактериальное средство при патологиях органов дыхания, гепатобилиарной системы, почек, половых органов.

Вещество может использоваться для профилактики цистита до и после операции. Также оно показано во время проведения диагностических процедур в гинекологии и урологии.

Основные торговые бренды

Все препараты имеют аналогичное действие, но могут содержать разное количество ципрофлоксацина.

К каждому лекарству прилагается отдельная инструкция по применению, с ней нужно ознакомиться перед началом курса лечения.

ципрофлоксацин при цистите (главный ключ)

Цифран — краткая инструкция

Препарат Цифран с ципрофлоксацином относится к одним из наиболее популярных средств в антибактериальном лечении цистита. Обладает широким спектром действия. Цифран при цистите у женщин применяется в виде таблеток и уколов. Вместе с этим препаратом назначаются и другие лекарства для комплексного воздействия на возбудителя заболевания.

При легком течении цистита Цифран назначается по 250 мг 2 раза. При выраженных болях дозировка может увеличиваться до 500 мг. Принимается лекарство на голодный желудок для получения максимального эффекта. Запивать нужно чистой водой в большом количестве.

Во время приема лекарства нужно стараться избегать прямых солнечных лучей, так как есть риск развития аллергической реакции, которая внешне будет напоминать ожог.

Назначать средство должен врач после изучения анализов. При развитии побочных эффектов нужно прекратить прием и обратиться к специалисту для выбора другого препарата.

цифран при цистите

Ципролет — краткая инструкция

Ципролет при цистите у женщин оказывает выраженное антибактериальное действие. Применять его можно в виде раствора для уколов и таблеток. При неосложненном течении воспаления мочевого пузыря назначается по 500 мг вещества каждые 12 часов. Терапия длится трое суток. Если за это время симптоматика не прекратилась, нужно отменять лечение препаратом, так как в данном случае он бесполезен и только вредит организму.

В случае эффективности препарата в первые дни лечения терапия может продолжаться дальше со снижением дозировки до 250 мг. Максимальный курс составляет 10 дней. Этого времени достаточно, чтобы ликвидировать возбудителя и предупредить осложнения.

Принимаются таблетки натощак, не разжевываются, запиваются водой. В период лечения рекомендуется отказаться от молочной продукции и пищи с высоким содержанием кальция, так как микроэлемент мешает нормальной всасываемости лекарства.

Противопоказания у препарата те же, что и у средства Цифран. Возможными побочными реакциями будут шум в ушах, бессонница, повышенная тревожность, отеки, чувствительность к свету и болезненность в мышцах.

Препараты с ципрофлоксацином эффективно применять в лечении цистита. Любой медикамент должен назначаться врачом после диагностики заболевания. Нужно помнить о риске побочных реакций и отказаться от лекарства при наличии противопоказаний.

ципрофлоксацин при цистите

Видео

В видео подробно рассказывается о ципрофлоксацине.

Добавить комментарий